Ce este S-Adenosilmetionina (SAMe)? Beneficii + Mai mult

Ce este SAMe?

S-Adenosilmetioninăsau SAMe. SAMe se formează din combinația dintre aminoacidul esențial L-metionină și adenozin trifosfat (ATP), principala „moleculă de energie” a organismului. 

SAMe joacă un rol esențial în crearea diferiților hormoni, neurotransmițători și alte molecule critice găsite în organism. SAMe nu este doar una dintre cele mai critice substanțe fiziologice din corpul uman, dar a apărut și ca o formă suplimentară alimentară importantă de L-metionină pentru a susține sănătatea.

Funcțiile SAMe 

La om, SAMe este unul dintre compușii cei mai utilizați în reacțiile enzimatice din organism.^[1]

Aproximativ 30% din totalul SAMe din corpul uman se găsește în mitocondrii, compartimentul producător de energie al celulelor. [ 2] Această concentrație mare nu este întâmplătoare.   SAMe este esențial pentru a ajuta la alimentarea funcției mitocondriale. Și asta înseamnă că ajută mitocondriile să producă puterea de care toate celulele au nevoie pentru a funcționa corect. 

SAMe este, de asemenea, necesar pentru fabricarea tuturor compușilor care conțin sulf din corpul uman, inclusiv glutation, compuși detoxifianți și diverse componente ale cartilajului care conțin sulf, inclusiv sulfat de condroitină. 

Poate că cea mai cunoscută funcție a SAMe este că, împreună cu acid folic și vitamina B12, este esențial pentru reacțiile de „metilare”. Metilarea este adăugarea unei singure unități de carbon (o grupare metil) la o altă moleculă. SAMe este adesea mai eficient în transferul grupărilor metil decât alți donatori de metil. SAMe este singurul donator de metil implicat în metilarea corectă a materialului nostru genetic (ADN, ARN și histone). Ca rezultat, joacă un rol imens în replicarea celulară și exprimarea codului genetic. Reacțiile de metilare mediate de aceeași natură sunt esențiale în fabricarea multor componente ale corpului, în special a substanțelor chimice ale creierului, a formelor active de nutrienți și a enzimelor și a celor utilizate în reacțiile de detoxifiere. B12 și acidul folic sunt implicate în reacțiile de metilare și fabricarea SAMe, astfel încât o deficiență a acestor nutrienți poate duce la tulburări ale funcției SAMe.^[3]

Un alt aspect al metilării SAMe este importanța sa în autofagie. Acest proces se traduce prin „auto-mâncare”. Autofagia este procesul de control al calității celulei pentru a elimina gunoiul celular, resturile, microorganismele și compușii nedoriți, precum și reutilizarea acelor compuși care pot fi salvați. Autofagia îmbunătățită este asociată cu anti-îmbătrânire. Pe lângă îmbunătățirea reglării autofagiei, SAMe este necesar pentru metabolismul spermidinei nutritive, un factor cheie care îmbunătățește funcția autofagiei.^[4]

Concluzia este că efectele SAMe asupra sănătății sunt de anvergură datorită rolului său central în atât de multe reacții chimice din corpul uman. Suplimentarea poate oferi asigurarea că suficient SAMe este disponibil organismului. SAMe are patru utilizări principale ca supliment alimentar: îmbunătățirea stării de spirit, sănătatea articulațiilor, fibromialgia și susținerea ficatului.

Aceleași beneficii pentru sănătate

Stare de spirit

SAMe a arătat unele beneficii în susținerea unei dispoziții pozitive în zeci de studii dublu-orb la om.^[5,6] În plus față de starea generală de dispoziție scăzută, SAMe a fost, de asemenea, raportat că produce efecte semnificative în îmbunătățirea stării de spirit după naștere și a stresului asociat cu detoxifierea și reabilitarea medicamentelor. SAMe promovează o stare de spirit pozitivă prin capacitatea sa de a:

• Creșteți nivelul creierului de serotonină, dopamină și fosfatidilserină.
• Îmbunătățiți legarea neurotransmițătorilor la locurile receptorilor, rezultând o activitate îmbunătățită.
• Promovează fluiditatea și funcția membranei celulare cerebrale îmbunătățite.

În plus față de beneficiile sale asupra stării de spirit, studiile arată, de asemenea, că SAMe poate fi utilizat cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) precum Prozac, Zoloft, Paxil etc. De exemplu, într-un studiu clinic dublu-orb, 73 de pacienți cu depresie au primit 800 mg de SAMe sau placebo de două ori pe zi timp de șase săptămâni împreună cu SSRI.^[7] Ratele de răspuns clinic și de remisiune au fost mai mari pentru pacienții tratați cu SAMe (36,1% și respectiv 25,8%) decât placebo (17,6% față de 11,7%, respectiv). Efectele secundare nu au fost diferite în SAMe decât în grupul placebo. Aceste rezultate indică faptul că SAMe poate fi utilizat în siguranță cu ISRS și poate avea un efect de susținere.

Sănătatea articulară

SAMe a demonstrat, de asemenea, rezultate impresionante în susținerea sănătății articulațiilor. O deficiență de SAMe în țesutul articular, la fel ca o deficiență de glucozamină, duce la pierderea naturii asemănătoare gelului și a calităților de absorbție a șocurilor cartilajului. Ca urmare, degenerarea cartilajului se poate dezvolta, ducând la durere și scăderea funcției articulare.

SAMe a fost studiat pe 21.524 de subiecți cu sănătate articulară slabă în studii clinice detaliate dublu-orb. SAMe a demonstrat reduceri similare ale scorurilor durerii și ale simptomelor clinice în aceste studii cu medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul, indometacinul, naproxenul și piroxicamul. În timp ce aceste medicamente sunt asociate cu un risc semnificativ de toxicitate, efecte secundare și promovarea efectivă a procesului bolii în osteoartrită, SAMe oferă beneficii similare fără risc sau efecte secundare.^[8]

Două studii dublu-orb la om merită o mențiune specială. Studiile au fost efectuate la pacienți cu degenerare semnificativă a cartilajului genunchiului și au comparat SAMe (1200 mg/zi) cu medicamentele nabumetonă (Relafen, 1000 mg/zi) și celecoxib (Celebrex, 200 mg/zi). În primul studiu, SAMe s-a dovedit a fi egal cu nabumetona în reducerea eficientă a intensității durerii față de momentul inițial, precum și în evaluările clinice și scorurile indicelui funcției articulare.^[9] În studiul care a comparat SAMe cu Celebrex, SAMe a prezentat un debut mai lent al acțiunii, dar a fost considerat la fel de eficient ca celecoxib, dar fără efecte secundare.^[10]

Având în vedere riscurile cunoscute pentru efectele secundare semnificative ale acestor medicamente, rezultatele acestor studii oferă dovezi suplimentare că o abordare care se concentrează pe furnizarea de nutriție îmbunătățită țesuturilor articulare poate oferi beneficii considerabile sănătății articulațiilor.

Fibromialgie

Fibromialgia este o afecțiune comună care este asociată cu dureri musculo-scheletice cronice, depresie și oboseală. SAMe a fost demonstrat în studiile clinice dublu-orb la om că produce beneficii excelente la pacienții cu fibromialgie. Îmbunătățirile sunt remarcate printr-o reducere semnificativă a numărului de puncte de declanșare și zone dureroase și îmbunătățiri ale dispoziției. SAMe pare a fi un supliment foarte important la acești pacienți.^[11,12]

Sănătatea ficatului

SAMe s-a dovedit a fi destul de benefic în susținerea sănătății ficatului. Beneficiile sunt legate de funcția sa de donator major de metil în ficat și de promovarea reacțiilor de detoxifiere. Studiile clinice au arătat că SAMe este destul de util în protejarea ficatului de leziuni și îmbunătățirea funcției hepatice în condiții asociate cu infiltrarea grasă a ficatului sau excesul de estrogen datorită utilizării contraceptive orale, sarcinii și sindromului premenstrual. SAMe este, de asemenea, benefic în sindromul Gilbert - un sindrom comun caracterizat printr-un nivel crescut cronic al bilirubinei serice (1,2 până la 3,0 mg/dL). Suplimentarea SAMe scade semnificativ bilirubina serică la pacienții cu sindrom Gilbert.^[13,14]

Aceeași doză

SAMe este de obicei recomandat la 200 până la 400 mg de două ori pe zi. SAMe produce rareori efecte secundare, altele decât greața ocazională și tulburările gastro-intestinale. SAMe este considerat sigur în timpul sarcinii și alăptării. Nu există interacțiuni medicamentoase cunoscute cu SAMe.

mâncare la pachet

SAMe este un compus vital format din L-metionină și ATP, crucial pentru hormoni, neurotransmițători și funcția celulară.  Susține mitocondriile, reacțiile de metilare, autofagia și sănătatea generală. Suplimentarea SAMe poate aduce beneficii stării de spirit, sănătății articulațiilor, fibromialgiei și sănătății ficatului.

Referințe:

1. Lee YH, Ren D, Jeon B, Liu HW. S-Adenosilmetionină: mai mult decât un simplu donator de metil. Nat Prod Rep. 2023 septembrie 20; 40 (9): 1521-1549.
2. Monné M, Marobbio CMT, Agrimi G, Palmieri L, Palmieri F. Transportul mitocondrial și metabolismul donatorului major de metil și al cofactorului versatil S-adenozilmetionină și boli conexe: o revizuire†. IUBMB Life. 2022 iul.; 74 (7) :573-591. 
3. Bottiglieri T. folat, vitamina B12 și S-adenozilmetionină. Psychiatr Clin North Am. 2013 martie; 36 (1): 1-13.
4. Ouyang Y, Wu Q, Li J, Sun S, Sun S. S-adenosilmetionină: Un metabolit critic pentru reglarea autofagiei. Celula Prolif. 2020 noiembrie; 53 (11): e12891.
5. Peng TR, Cheng HY, Wu TW. S-Adenozilmetionina (SAMe) ca terapie adjuvantă pentru pacienții cu depresie: o revizuire sistematică actualizată și meta-analiză. Gen. Hosp Psychiatry. 2024 4 ianuarie; 86:118-126.
6. Cuomo A, Beccarini Crescenzi B, Bolognesi S, Goracci A, Koukouna D, Rossi R, Fagiolini A. S-Adenosilmetionină (SAMe) în tulburarea depresivă majoră (MDD): o revizuire sistematică orientată către clinician. Ann Gen Psychiatry. 5 septembrie 2020; 19:50. 
7. Papakostas GI, Mischoulon D, Shyu I și colab. Mărirea S-adenozil metioninei (SAMe) a inhibitorilor recaptării serotoninei pentru non-respondenții antidepresivi cu tulburare depresivă majoră: un studiu clinic dublu-orb, randomizat.  Am J Psihiatrie  2010; 167 (8): 942—948.
8. Căutări KL, Lee WL, Bausell RB, Agelli M, Berman BM. Siguranța și eficacitatea S-adenozilmetioninei (SAMe) pentru osteoartrită. J Fam Pract. 2002 mai; 51 (5): 425-30. 
9. Kim J, Lee EY, Koh EM și colab. Studiu clinic comparativ cu S-adenozilmetionină versus nabumetonă pentru tratamentul osteoartritei genunchiului: un studiu de fază IV de 8 săptămâni, multicentric, randomizat, dublu-orb, dublu manechin, la pacienții coreeni.  Clin Ther  2009; 31 (12): 2860—2872.
10. Najm WI, Reinsch S, Hoehler F și colab. Harvey PW.S-adenosil metionină (SAMe) versus celecoxib pentru tratamentul simptomelor osteoartritei: un studiu încrucișat dublu-orb.  Disorder musculo-schelet BMC  2004; 26 (5) :6.
11. Jacobsen S, Danneskiold-Samsøe B, Andersen RB. S-adenosilmetionină orală în fibromialgia primară. Evaluare clinică dublu-orb. Scand J Rheumatol. 1991; 20 (4): 294-302.
12. Tavoni A, Vitali C, Bombardieri S, Pasero G. Evaluarea S-adenozilmetioninei în fibromialgia primară. Un studiu încrucișat dublu-orb. Am J Med. 1987 20 noiembrie; 83 (5A): 107-10. 
13. Noureddin M, Mato JM, Lu SC. Boala hepatică grasă nealcoolică: actualizare privind patogeneza, diagnosticul, tratamentul și rolul S-adenozilmetioninei. Exp Biol Med (Maywood). 2015 iunie; 240 (6): 809-20. 
14. Anstee QM, Ziua CP. Terapia cu S-adenozilmetionină (SAMe) în bolile hepatice: o revizuire a dovezilor actuale și a utilității clinice. J Hepatol. 2012 noiembrie; 57 (5): 1097-109.